Résumé 19


Elaboration d’un guide standardisé d’informations d'optimisation de l'adhésion médicamenteuse à dispenser lors d'une Consultation Pharmaceutique au patient atteint de Myélome Multiple : validation intermédiaire

Thématique : Pharmacie clinique

Auteur(s) :
Favier- Archinard Camille (CHU Caremeau Pharmacie Place Professeur Debré 30029 Nimes cedex) | Leguelinel Geraldine-Blache (CHU Caremeau Pharmacie Place Professeur Debré 30029 Nimes cedex) | Le Gall Tanguy (CHU Caremeau Pharmacie Place Professeur Debré 30029 Nimes cedex) | Dubois Florent (CHU Caremeau Pharmacie Place Professeur Debré 30029 Nimes cedex) | Bourquard Pascal (Institut gardois de Cancerologie Hématologie Rue du Professeur Henri Pujol 30900 Nîmes) | Passemard Nadège (institut de formation aux metiers de la santé 3rue kleber Nimes 30000) | Tora Sandine (CHU Caremeau Pharmacie Place Professeur Debré 30029 Nimes cedex) | Rey Aurélie (Institut gardois de Cancerologie Oncologie HJ Rue du Professeur Henri Pujol 30900 Nîmes) | Rossi Marie (Centre Hospitalier Universitaire Carémea Direction Générale Communication et Culture Place du Professeur Debré Nîmes 30029 Cedex) | Chevalier Thierry (Laboratoire de Biostatistique Epidémiologie Santé publique Informatique médicale Centre Hospitalier Universitaire Carémeau Place du Professeur Debré Nîmes 30029 cedex) | Cousin Christelle (Institut Gardois de Cancérologie Unité Pharmacie Oncologique Rue du Professeur Henri Pujol 30900 Nîmes) | Favier Mireille (CHU Caremeau Pharmacie Place Professeur Debré 30029 Nimes cedex) |

Votre résumé doit être structuré de la manière suivante :
  • IntroductionLa sécurisation du traitement par chimiothérapie orale ambulatoire est une thématique forte du plan cancer 2014-2019. L’objectif de cette étude a été d’élaborer un guide de Consultation Pharmaceutique (CP) en vue d’améliorer l’adhésion médicamenteuse chez les patients traités pour un myélome multiple par chimiothérapie orale (protocole RVD ou VMP).
  • Matériels et méthodesLa méthodologie s’appuie sur le Guide d’Elaboration d’un document écrit d’information à l’intention des patients et des usagers du système de santé (Haute Autorité de Santé, 2008). Un groupe de travail professionnel pluridisciplinaire a retenu une liste d’items pertinents en lien avec l’adhésion médicamenteuse qui ont servi de trame pour la conception des documents dans un langage accessible au patient. La lisibilité, compréhension et mémorisation des informations ont ensuite été validées auprès de 10 patients traités pour myélome par le protocole RVD ou VMP.
  • RésultatsDouze items ont été retenus : information sur le traitement (5 items), organisation de la prise du traitement (5 items), effets indésirables (2 items). Un guide pharmacien, un guide patient, un agenda de prise et une série de questions/réponses ont été élaborés à partir de ces items. Pour la phase de test, en plus d’un patient expert de l’Association Française des Malades du Myélome Multiple, 9 patients (55,5% d’hommes et 44,5% de femmes) ont été consultés. Parmi eux, 44,5 % recevaient le protocole VMP et 55,5 % le protocole RVD. L’âge médian était de 69 ans (Q25% = 65 ans et Q75%= 76 ans). A l’issue de cette phase de test, 5 modifications ont été apportées au guide patient, 7 sur l’agenda de prise et 7 sur la série de questions/réponses. Le guide pharmacien a été modifié en accord avec les modifications apportées aux autres documents et les retours donnés par les pharmaciens qui avaient réalisés les CP. Trois auto-questionnaires ont ensuite été construits pour conduire l’évaluation des connaissances du patient avant et après la première CP puis au deuxième cycle de chimiothérapie avant la deuxième CP.
  • Discussion/ConclusionCette étude a permis de réaliser la validation intermédiaire de documents pour protocoliser la démarche de CP destinée aux patients traités pour un myélome afin qu’elle soit reproductible d’un patient à l’autre quel que soit le pharmacien, par la standardisation des informations délivrées. Cette étude nécessite d’être complétée par une validation finale auprès de patients atteints de myélome, naïfs de traitement par chimiothérapie orale.